El rivaroxabán es un inhibidor directo altamente selectivo del factor Xa (una enzima de la cascada de la coagulación).
- Anticoagulante: 0,5 a 0,67 mg/kg por vía oral cada 24 horas.
- Tratamiento de la anemia hemolítica inmunitaria: de 0,5 a 1 mg/kg por vía oral una vez al día durante 3 meses, tan eficaz como una combinación de aspirina y clopidogrel.
- Anticoagulante: 1,25 mg/gato por vía oral cada 24 horas.
IndicacionesRivaroxaban se utiliza en perros con anemia hemolítica inmunitaria primaria. También se ha utilizado en un número limitado de perros con enfermedad tromboembólica sistémica.
Clase farmacológica
Anticoagulante
Lista
I
Especialidades existentes
Xarelto® cp pélliculé (medicamento humano) 10 mg, 15 mg, 20 mg.
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Materia prima disponible.
PCP
Farmacopea Europea: SÍ
ContraindicacionesRivaroxaban está contraindicado en pacientes alérgicos al mismo y en aquellos con hemorragias patológicas no controladas. El fármaco debe evitarse en pacientes con enfermedad hepática grave o enfermedad hepática asociada a coagulopatía, o con insuficiencia renal significativa.
En los seres humanos, el rivaroxabán es un sustrato del CYP3A4 y de la p-glicoproteína. Los fármacos que inhiben estas dos vías enzimáticas pueden aumentar la exposición al rivaroxabán y el riesgo de hemorragia. Las siguientes interacciones farmacológicas se han notificado en humanos o son teóricas en animales que reciben rivaroxaban y pueden ser significativas:
Precauciones para los animalesRivaroxaban debe utilizarse con precaución en pacientes :
Rivaroxabán debe suspenderse al menos 24 horas antes de la intervención quirúrgica; el tratamiento puede reanudarse una vez establecida la hemostasia.
En caso de ingestión accidental, acudir inmediatamente al médico.
En caso de contacto accidental con los ojos, aclarar abundantemente con agua limpia.
Lávese las manos después de su uso.
Pueden producirse principalmente hemorragias, pero también náuseas, vómitos, diarrea y un aumento de las enzimas hepáticas. Se han notificado picores y erupciones cutáneas, pero son poco frecuentes.
El rivaroxabán es un inhibidor de la actividad del factor Xa de coagulación y de la protrombinasa. A diferencia de la heparina, este anticoagulante no necesita un cofactor. Inhibe indirectamente la agregación plaquetaria inducida por la trombina.
El preparado puede presentarse en forma de cápsulas aromatizadas que pueden abrirse y cuyo contenido se dispersa en los alimentos para facilitar su administración.
Los precios indicados son orientativos y reflejan las dosis más frecuentemente prescritas para los preparados magistrales. Se trata de precios medios de venta al público, IVA incluido, en los puntos de venta de veterinarios y farmacéuticos, y pueden variar en función del coste de las materias primas, los elementos de envasado y la mano de obra.
30 cápsulas aromatizadas con 1mg: Entre 17 y 22 euros
60 cápsulas aromatizadas con 1mg: Entre 24€ y 29
90 cápsulas aromatizadas con 1mg: Entre 29€ y 36€.
30 cápsulas de 10 mg aromatizadas: Entre 43 y 53 euros
60 cápsulas de 10 mg aromatizadas: Entre 76 y 92 euros
90 cápsulas de 10 mg aromatizadas: entre 108 y 131 euros
1) Plumb Donald C. 2017. Manual de medicamentos veterinarios de Plumb®. 9ª edición. Wiley Blackwell.
2) Papich Mark G. 2016. Manual Saunders de medicamentos veterinarios, pequeños y grandes animales. 4ª edición. Elsevier.
3) Cohn, L., & Côté, E. (2019). Cote's clinical veterinary advisor: perros y gatos (Nº Ed. 4). Elsevier.
4) RCP RIVAROXABAN SANDOZ 15 mg, comprimido recubierto con película.
