Dosificación
El sildenafilo se utiliza :
- En perros: 0,5-3 mg/kg dos o tres veces al día. Debido al riesgo significativo de edema pulmonar al iniciar el tratamiento, es aconsejable comenzar con dosis bajas (0,5 mg/kg TID).
- En gatos: 1 mg/kg, tres veces al día.
General
Indicaciones
El sildenafilo se utiliza en perros y gatos para tratar la hipertensión arterial pulmonar.
El sildenafilo se utiliza en dosis de 1 mg/kg en perros con megaesófago congénito para reducir el número de regurgitaciones.
Clase farmacológica
Vasodilatador.
Inhibidor de la fosfodiesterasa tipo 5.
Lista
I
Especialidades existentes
Viagra® 25 ; 50 ; 100mg cp
Revatio® 20mg comprimido recubierto con película
Búsqueda de proveedores
Materia prima disponible.
PCP
Farmacopea Europea: SÍ
Contraindicaciones
Contraindicaciones
El sildenafilo no debe utilizarse en caso de enfermedad cardiaca (angina inestable) o enfermedad ocular.
Interacción
Utilizar con precaución en caso de tratamiento concomitante con derivados nitrados, antihipertensivos, antifúngicos azólicos, antihistamínicos H2 o alfabloqueantes.
Precauciones de uso
El sildenafilo debe utilizarse con precaución en caso de hipotensión. Debe administrarse preferentemente con las comidas.
El sildenafilo no debe utilizarse en personas hipersensibles. Lávese bien las manos después de su uso.
Efectos adversos
Es probable que el sildenafilo provoque trastornos gastrointestinales y priapismo en varones enteros.
Sobredosis
En caso de sobredosis, el sildenafilo puede provocar trastornos gastrointestinales que pueden tratarse con las medidas habituales.
Mecanismo de acción
El sildenafilo es un inhibidor potente y selectivo de la fosfodiesterasa tipo 5 (PDE-5) específico del monofosfato de guanosina cíclico (GMPc), la enzima responsable de degradar el GMPc.
La PDE-5 está presente en el sistema vascular pulmonar. Están muy representadas en el endotelio pulmonar y tienen un efecto vasodilatador arterial indirecto a través de su acción en la degradación del óxido nítrico. El óxido nítrico es un vasodilatador pulmonar que inhibe la activación plaquetaria y la proliferación del músculo liso vascular. Por lo tanto, el sildenafilo limitará el efecto vasoconstrictor arterial pulmonar: es un vasodilatador pulmonar indirecto.
El sildenafilo también tiene efectos significativos sobre la motilidad esofágica: modifica la propagación y la amplitud de las contracciones esofágicas, reduce la presión del esfínter esofágico inferior y ralentiza la propagación de las contracciones en la zona de transición entre el músculo estriado y el liso. Por lo tanto, es útil en animales con aperistalsis segmentaria o contracciones simultáneas intermitentes, mientras que el efecto sobre el esfínter puede beneficiar a los pacientes con megaesófago.
Como este medicamento tiene una semivida corta, es aconsejable administrarlo cada 8 horas.
Precios
Los precios indicados son orientativos y reflejan las dosis más frecuentemente prescritas para los preparados magistrales. Se trata de precios medios de venta al público, IVA incluido, en los puntos de venta de veterinarios y farmacéuticos, y pueden variar en función del coste de las materias primas, los elementos de envasado y la mano de obra.
60 cápsulas de 5 mg: Entre 65 y 70 euros
Suspensión bebible de 30ml 2,5mg/ml aromatizada entre 40 y 46 euros.
60ml suspensión oral aromatizada 2,5mg/ml entre 53 y 59 euros
90ml suspensión oral saborizada 2,5mg/ml entre 67€ y 73
Prospecto
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Referencias
Referencias
1) Plumb Donald C. 2017. Manual de medicamentos veterinarios de Plumb®. 9th edition. Wiley Blackwell. p 1069-70.
2) Papich Mark G. 2016. Manual Saunders de medicamentos veterinarios, pequeños y grandes animales. 4ª edición. Elsevier. p 726-7.
3) Neurogastroenterología y motilidad. 2001. Effect of sildenafil, a phosphodiesterase-5 inhibitor, on esophageal peristalsis and lower esophageal sphincter function in cats. X Zhang, J Tack, J Janssens, D A Sifrim
