Général

Indications
Chez les chiens et les chats :
– Traitement des plaies infectées, des abcès et des infections de la cavité buccale et dentaires causées par ou associées aux germes sensibles à la clindamycine suivants : Staphylococcus spp, Streptococcus spp, Bacteroides spp, Fusobacterium necrophorum et Clostridium perfringens.
– Traitement de l’ostéomyélite à Staphylococcus aureus.
– Traitement des infections dues à un protozoaire dont la toxoplasmose
Classe pharmacologique
Antibiotique de la famille des lincosamides
Liste
I
Spécialités existantes
Antirobe 25 mg gouttes, 25 mg, 75 mg et 150 mg comprimés (spécialité vétérinaire)
Approvisionnement
Matière première disponible.
PCP
Pharmacopée européenne: OUI

Contre-indications

Contre-indications
Ne pas administrer aux lapins, hamsters, cobayes, chinchillas, chevaux ou ruminants car l’ingestion de la clindamycine par ces espèces pourrait provoquer de graves troubles gastro-intestinaux.
Ne pas administrer à des animaux présentant une hypersensibilité à des médicaments contenant, soit de la clindamycine, soit de la lincomycine.
Interaction
Ne pas associer à l’érythromycine ou aux macrolides (résistance croisée possible).
Des effets curarisants ont été observés avec la clindamycine, ce qui peut éventuellement amplifier l’activité d’autres curarisants. L’utilisation simultanée de tels produits doit être faite avec précaution. Ne pas utiliser la clindamycine en même temps que le chloramphénicol ou des macrolides car leur site d’action est également la sous-unité 50-S, et il est possible que des effets antagonistes se développent.
Lors de l’usage simultané de la clindamycine et d’aminosides (par exemple la gentamicine), on ne peut exclure le risque d’interactions indésirables (insuffisance rénale aigüe).

Précautions d'emploi
Précautions particulières d’emploi chez l’animal
Chez les chiens et chats ayant des troubles rénaux et/ou hépatiques graves, s’accompagnant de graves aberrations métaboliques, la posologie à administrer doit être déterminée avec soin et leur état doit être surveillé en effectuant des analyses sériques pendant le traitement.
Chez le chat, des associations ont été décrites entre la formation de sténose œsophagienne et l’administration per os de clindamycine. Si la clindamycine est administrée seule, il est recommandé d’administrer de l’eau ou un aliment après celle-ci.
Bien que des études avec fortes doses chez le rat aient suggéré l’absence d’effet tératogène et une action non significative sur les performances reproductrices des mâles et des femelles, l’innocuité de la spécialité chez les chiennes et les chattes en gestation et allaitantes ou chez les reproducteurs n’a pas été établie. L’utilisation du médicament devra faire l’objet d’une évaluation du rapport bénéfice/risque par le vétérinaire.
Précautions particulières à prendre par la personne qui administre le médicament vétérinaire aux animaux.
Bien se laver les mains après l’administration du produit.
Les personnes ayant une hypersensibilité connue aux lincosamides (lincomycine, clindamycine) ne doivent pas manipuler ce produit.

Effets indésirables
Effets indésirables
Des vomissements et des diarrhées ont parfois été observés.
La clindamycine peut favoriser la prolifération des germes non sensibles tels que les clostridies résistantes et les levures. En cas de surinfection, des mesures appropriées doivent être prises en fonction de la situation clinique.
Chez le chat de l’hypersalivation peut être observée après l’administration orale.
Surdosage
Des doses de 300 mg par kg chez le chien et de 110 mg/kg/ j chez le chat ont été tolérées sans qu’il y ait eu d’effets indésirables. Des vomissements, de l’inappétence, des diarrhées, une leucocytose et des augmentations des enzymes hépatiques (AST, ALT) ont été observés occasionnellement. Dans de tels cas, interrompre immédiatement le traitement et mettre en place un traitement symptomatique.

Mécanisme d'action
La clindamycine est un antibiotique principalement bactériostatique appartenant au groupe des lincosamides. La clindamycine est un analogue chloré de la lincomycine.
Elle agit en inhibant la synthElle s’avère très active contre la plupart des germes anaérobie, les cocci à gram positif aérobie et Toxoplama spp.èse des protéines bactériennes. Le couplage réversible à la sous-unité 50-S du ribosome bactérien inhibe la translation des acides aminés liés à l’ARNt, empêchant ainsi l’élongation de la chaîne peptidique. C’est la raison pour laquelle le mode d’action de la clindamycine est principalement bactériostatique.
La clindamycine et la lincomycine ont des résistances croisées, ce qui est également courant entre l’érythromycine et d’autres macrolides. Une résistance acquise peut également apparaître par méthylation du site de liaison ribosomique après mutation chromosomique par les germes Gram positif ou après médiation plasmidique par les germes Gram négatif.

Prix

Les prix présentés sont uniquement à titre indicatif et tiennent compte des dosages les plus fréquemment prescrits en préparation magistrale. Ce sont des prix de vente publics TTC moyens chez les vétérinaires et les pharmaciens et ils sont susceptibles de varier en fonction du coût des matières premières, des articles de conditionnement ainsi que du coût de la main d’œuvre.
30 gélules à 60mg: Entre 31€ et 36€
60 gélules à 60mg: Entre 47€ et 53€

Notice


Références
Références bibliographiques
1) RCP Antirobe 25 mg gouttes.
2) Fabrice Hébert, Christophe Bulliot. Guide pratique de médecine interne chien, chat et NAC. Editions Med’com 4ème édition.
3) Plumb’s veterinary drug handbook, Donald C.Plumb
4) Saunders handbook of veterinary drugs fourth edition Mark G. Papich
